時間:2023-12-10 15:05 來源:健康常識網(wǎng) 閱讀量:14096
癌患使用;靶向藥物;,務必遵循的;四原則;靶向藥只適合應急從嚴格意義上講,多數(shù)靶向藥目前還稱不上是一種成熟的治療方法,只是一種短期內(nèi)的應急手段 ,可以應應急,幫助解決一些急迫問題,爭取點治療時間。它不像放療和化療,盡管癌癥的控制比例不高,但一旦有效,還是能在一定程度上解決問題的。從筆者長期的臨床經(jīng)驗來看,靶向藥物的運用,應該遵循以下幾個原則。01該用時才用靶向藥。比如說常規(guī)治療效果不太好,一下控制不住,短期內(nèi)還是可以試用靶向藥的。02別對它期望值太高。千萬別忘了加強中醫(yī)藥控制及其他方法的配合。03靶向藥只是應急手段,開始用時就需考慮補救措施;或說準備好失效后的后續(xù)方案。04筆者的經(jīng)驗,一般都是從半量用起,逐步加加減減;特別是 索拉非尼、舒尼替尼等 毒副作用巨大的藥。毒副、耐藥無法避免靶向藥能用的總量是個常量,用到一定時肯定出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象, 因此,足量用,一方面毒副作用大,另一方面耐藥會更早出現(xiàn)。所以,半量用起,;摸著石頭過河;,也許更有智慧些。臨床上,我們常常一點點加量,大多數(shù)患者只要半量就夠了,少數(shù)人加到三分之二的量也就足以控制了,且見好就收。減量使用 更可靠筆者治療的10多例晚期肝癌患者,彌漫性的,實在不行,索拉非尼就只用半量。有一位患者在外院治療剛開始全量用,結果又吐又泄,實在受不了,找到我,我建議他減量,現(xiàn)在索拉非尼只是兩天用兩粒。
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