時間:2025-08-15 04:00 來源:中新網 閱讀量:8848
“我晚上睡覺被‘蚊子’咬了,涂了花露水反而腫成‘地圖’了。”近日,湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)皮膚科門診,25歲的小王走進診室。他的四肢布滿“紅色風團”,部分已連成片,瘙癢難忍。然而,接診醫生告訴他,這不是蚊蟲叮咬,而是“急性蕁麻疹”。如何辨別急性蕁麻疹與“蚊子包”?湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)皮膚科主任、主任醫師何大偉為大家支招。
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何大偉表示,急性蕁麻疹與蚊蟲叮咬的“蚊子包”都會紅、腫、癢,但兩者有不同之處,比如形狀不同,“蚊子包”孤立、圓形凸起,急性蕁麻疹呈現不規則風團,可融合成片;兩者的邊界不同,“蚊子包”邊界清晰,急性蕁麻疹邊界模糊如地圖;按壓反應不同,“蚊子包”按壓后仍見皮疹,急性蕁麻疹按壓后紅斑消退;伴隨癥狀不同,“蚊子包”可見叮咬點,急性蕁麻疹可伴唇腫、腹痛或呼吸困難。若皮疹數小時內移動性出現,或此起彼伏,則可判定為急性蕁麻疹。
很多人以為只有“吃海鮮”才會誘發急性蕁麻疹,其實這些常見因素更危險:潛伏型過敏原,包括藥物阿司匹林、青霉素(甚至停藥后幾天才發作),感染如感冒病毒、幽門螺旋桿菌(兒童多見),接觸物如花粉、寵物皮屑、塵螨,食物如海鮮、雞蛋、奶制品、食品添加劑等;物理刺激(易被忽略),吹冷風后起風團;腰帶、手表壓迫處腫脹;紫外線誘發膽堿能性蕁麻疹。
從中醫角度來看,急性蕁麻疹多為“風邪襲表”或“血熱內蘊”,常因飲食辛辣、情緒緊張誘發。
需要提醒的是,當皮疹合并喉嚨發緊、聲音嘶啞、胸悶氣短、惡心嘔吐、暈厥等表現,提示過敏性休克的可能,需立即就醫。
一旦出現急性蕁麻疹,怎么辦?何大偉給大家推薦了家庭應急處理三步法:
第一步:阻斷過敏原。回憶2小時內接觸物,避免再次接觸;用溫水沖洗皮膚(忌熱水,會加重血管擴張)。
第二步:藥物干預。首選第二代抗組胺藥,比一代(馬來酸氯苯那敏)更少嗜睡副作用;外涂爐甘石洗劑(搖勻后涂抹,每日涂抹3至4次)。
第三步:中醫外治療法。中藥熏洗,用牡丹皮、白鮮皮、金銀花、野菊花、紫草、地榆等中藥煎水待微溫后洗浴,可以幫助止癢,緩解蕁麻疹癥狀;耳尖放血,消毒后針刺耳尖擠出2至3滴血。
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