近日，西安市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科董玉主任帶領(lǐng)團(tuán)隊，聯(lián)合麻醉科等科室，成功為一名病情復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險極高的患者完成支氣管鏡活檢，以專業(yè)與擔(dān)當(dāng)詮釋了醫(yī)者使命，為患者帶來了生的希望。

患者肖某的病情極為棘手，胸部 CT 提示左肺占位，急需通過病理診斷明確性質(zhì)，然而其同時患有嚴(yán)重的心臟基礎(chǔ)疾病 ——冠心病三支病變且心功能極差，這使得支氣管鏡活檢的風(fēng)險大幅飆升。此前，肖某就診過幾家醫(yī)院，均因評估風(fēng)險過高而未能進(jìn)行活檢，患者和家屬陷入了 “想治卻難確診”的困境。

“不能讓患者在等待中失去希望。”西安市中心醫(yī)院呼吸科董玉主任接診后，堅定了為患者闖一闖的決心。而呼吸科團(tuán)隊在復(fù)雜氣道操作上積累的豐富經(jīng)驗，成為了破解此次困局的底氣。

面對這一高風(fēng)險情況，董玉主任沒有退縮，而是充分發(fā)揮呼吸科的主導(dǎo)作用，迅速啟動多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，這也是西安市中心醫(yī)院呼吸科在復(fù)雜病例診療中的核心優(yōu)勢。

在診療過程中，呼吸科團(tuán)隊率先對患者病情進(jìn)行梳理，結(jié)合多年支氣管鏡操作經(jīng)驗，精準(zhǔn)預(yù)判術(shù)中可能出現(xiàn)的氣道刺激、循環(huán)波動等風(fēng)險點，為后續(xù)協(xié)作奠定了堅實基礎(chǔ)。同時，主動聯(lián)動麻醉科等科室，麻醉科崔曉崗主任詳細(xì)評估患者情況與呼吸科的操作方案后，認(rèn)為可以進(jìn)行麻醉，并親自上陣為患者保駕護(hù)航，心臟科等團(tuán)隊也給予了精準(zhǔn)配合。此外，針對患者心功能差的特點，董玉主任提出“短平快”操作原則，由呼吸科經(jīng)驗最豐富的醫(yī)師團(tuán)隊主刀，力求在最短時間內(nèi)完成檢查，最大限度減少對患者的刺激。從風(fēng)險預(yù)判到方案制定，呼吸科始終站在診療一線，以專業(yè)引領(lǐng)多科室協(xié)作，將“高風(fēng)險” 拆解為 “可防控”。

手術(shù)當(dāng)天，董玉主任親自主持操作。作為呼吸科支氣管鏡技術(shù)的帶頭人，他深知此刻不僅考驗技術(shù)，更考驗心態(tài)。麻醉科崔曉崗主任親自操作，按照協(xié)作方案精準(zhǔn)給藥后，董玉主任手持支氣管鏡，動作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，巧妙避開易引發(fā)出血的區(qū)域。呼吸科團(tuán)隊全程監(jiān)測患者血氧與氣道反應(yīng)，并與麻醉科實時溝通，確保操作與生命體征監(jiān)測無縫銜接。僅用12 分鐘，檢查便順利完成，活檢完成時患者生命體征平穩(wěn)。這背后，是呼吸科無數(shù)次高難度操作積累的 “穩(wěn)”，是呼吸科 “敢擔(dān)風(fēng)險更能控風(fēng)險”的專業(yè)自信，也離不開麻醉科的精準(zhǔn)麻醉。

術(shù)后，家屬握著董玉主任的手泣不成聲:“是你們呼吸科敢接這個擔(dān)子，才讓我們看到了希望!”

此次手術(shù)的成功，不僅是多科室協(xié)作的成果，更彰顯了西安市中心醫(yī)院呼吸科的擔(dān)當(dāng)。所謂 “敢冒險”，是基于專業(yè)判斷的責(zé)任;所謂“敢擔(dān)當(dāng)”，是源于對患者的承諾。

從接診時不回避風(fēng)險，到牽頭多科協(xié)作的周密部署，再到術(shù)中的精準(zhǔn)操作，呼吸科董玉主任團(tuán)隊用行動證明:面對復(fù)雜病情，唯有以患者為中心，發(fā)揮專科優(yōu)勢，凝聚多科力量，才能跨越風(fēng)險，為生命續(xù)航。這，正是西安市中心醫(yī)院呼吸科始終堅守的初心:以專業(yè)解病痛，以擔(dān)當(dāng)護(hù)生命。