時間：2025-08-07 01:37 來源：中新網 閱讀量：12771
由酒精性肝硬化引發的食管、胃底靜脈曲張破裂患者出現大出血，生命危在旦夕。在上海消化內科專家的精心救治下，這位55歲的男子康復出院。
“肝硬化食管、胃底靜脈曲張破裂出血，是上消化道出血中最兇險的一種。”上海靜安區市北醫院消化內科副主任李凱6日告訴記者，肝硬化最可怕的不是肝本身，而是引發的食管、胃底靜脈曲張。他形象地比喻，肝硬化像一座“老樓”，靜脈曲張鼓起的血管像年久失修的“水管”，不出事則已，若爆裂引發“血崩”，十分兇險。
相關研究數據顯示，每兩名肝硬化患者，就有一人出現食管、胃底靜脈曲張；這些曲張血管里，每三條就有一條遲早會破裂，單次出血量可達1000毫升-2000毫升，相當于全身血量的1/4到1/2，死亡率高達20%；患者首次出血后1年內再出血率高達70%，首次出血后1年內死亡率高達30%。
“預防勝于治療。”李凱指出，“肝硬化食管、胃底靜脈曲張破裂出血的預防，關鍵在于控制肝硬化的進展。”酒精是導致肝硬化的重要原因之一，長期大量飲酒會對肝臟造成嚴重損害。上述患者年輕時嗜酒，最終導致酒精性肝硬化。
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同時，民眾應保持均衡的飲食，低鹽、低脂、優質蛋白、適量熱量及維生素補充，避免粗糙堅硬食物，避免過度勞累和情緒波動，保持良好的生活習慣，對預防肝硬化食管、胃底靜脈曲張破裂出血也有重要意義。
“早發現、早治療是關鍵。”李凱強調，肝硬化早期不痛不癢，一旦出現腹脹、腹水、嘔血等，應立即去查胃鏡。對于有肝硬化家族史或長期飲酒史的人群，定期體檢可以早期發現肝硬化和食管、胃底靜脈曲張，及時采取治療措施，避免病情惡化。
對于肝硬化患者來說，定期檢查至關重要。即便沒有食管、胃底靜脈曲張，也應2年-3年復查胃鏡。一旦發現食管、胃底靜脈曲張立即干預。治療手段主要包括藥物治療、內鏡下治療、介入治療和外科手術治療。
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