“刷牙時(shí)手突然不靈活了”、“包餃子時(shí)一只手不會(huì)搟皮”、“打雞蛋動(dòng)作越來越笨拙”……這些日常生活中的細(xì)微變化，可能是帕金森病的早期預(yù)警信號(hào)。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師王含在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者專訪時(shí)，現(xiàn)場演示了一套居家自測指南，幫助公眾及早識(shí)別帕金森病征兆。

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近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程加快，帕金森病的關(guān)注度顯著提升。“帕金森病與阿爾茨海默病同屬神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。”王含教授指出，“帕金森病以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、震顫、步態(tài)異常、言語變化等典型癥狀，同時(shí)可能伴隨血壓波動(dòng)、胃腸功能紊亂、排汗異常等多系統(tǒng)癥狀。”她特別強(qiáng)調(diào)，該病呈漸進(jìn)性發(fā)展，雖然癥狀會(huì)逐漸復(fù)雜化并影響生活質(zhì)量，但病程通常可達(dá)十余年甚至更長，并非確診就意味著立即失去自理能力。

盡管高齡人群患病率更高，但早發(fā)型帕金森病甚至青少年病例也并不十分罕見。“這類患者多與遺傳基因相關(guān)。”王含說，除遺傳因素外，環(huán)境中的重金屬、農(nóng)藥等毒物暴露也可能與發(fā)病有關(guān)。

王含特別提醒公眾關(guān)注疾病的臨床早期表現(xiàn)。她建議，若出現(xiàn)典型運(yùn)動(dòng)遲緩、震顫等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

對于治療策略，王含表示，該病目前以“藥物、康復(fù)、手術(shù)”的組合為治療的核心框架。此外，她與團(tuán)隊(duì)參與的協(xié)和干細(xì)胞治療研究已觀察到積極效果，但干細(xì)胞治療帕金森仍需積累更多循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。腦機(jī)接口技術(shù)則因現(xiàn)有腦起搏器基礎(chǔ)而具備廣闊應(yīng)用前景，未來或能實(shí)現(xiàn)個(gè)體化參數(shù)調(diào)控。

針對部分患者認(rèn)為帕金森病是不治之癥而拖延治療的現(xiàn)象，王含教授直言:“這種認(rèn)識(shí)誤區(qū)會(huì)造成雙重?fù)p失，既犧牲了當(dāng)下的生活質(zhì)量，又錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。”她舉例稱，一位患者在確診后數(shù)年一直因擔(dān)心“藥物后期失效”而延誤治療，導(dǎo)致連扣紐扣這樣的日常動(dòng)作都變得困難。所幸在門診及時(shí)糾正了患者的錯(cuò)誤理念，經(jīng)過規(guī)范用藥1個(gè)月后，該患者的生活質(zhì)量就得到顯著改善。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國帕金森病患者人數(shù)已超過500萬，預(yù)計(jì)到2050年全球患者將達(dá)到2500多萬，東亞患者約占一半。面對這一嚴(yán)峻形勢，王含教授強(qiáng)調(diào):“提高公眾認(rèn)知、推進(jìn)早診早治是當(dāng)前的防控重點(diǎn)。破除‘拖延治療’的誤區(qū)、及時(shí)干預(yù)，盡可能讓患者在十幾年甚至更長時(shí)間內(nèi)保持良好的生活質(zhì)量。”